24 марта  Всемирный день борьбы против туберкулёза Туберкулёз. Что это такое?
24 марта 182 года в Берлине немецкий бактериолог Роберт Кох известил научную общественность, что ему удалось открыть возбудителя туберкулёза и назвал его "палочкой или бациллой Коха" (научное название микробактерии туберкулёза). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила туберкулёз глобальной опасностью, и с 1996 года все страны 24 марта проводят у себя Всемирный день борьбы против туберкулёза. Немного истории.Туберкулёз сопровождал человечество на протяжении всей истории. Название туберкулёз стало общепринятым с XIX века. Правило, сформулированное Робертом Кохом "Без туберкулёзной бациллы не может быть туберкулёза" -справедливо и сегодня. Первый антибиотик, действующий на палочку Коха - стрептомицин был получен в 1944 году. Первый эффективный препарат противотуберкулёзный изониазид появился в 1951 году. Лечение туберкулёза в прошлом растягивалось на полтора-два года, сейчас применяющиеся эффективные режимы лечения одновременно тремя -пятью противотуберкулёзными препаратами сокращают лечения до шести - двенадцати месяцев. В прошлом веке французские ученые А.Кальмат и Б.Герен создали вакцину из ослабленных не заразных микробактерий туберкулёза, в честь своих создателей она названа "БЦЖ". Благодаря вакцинации и эффективному лечению в развитых странах почти избавились от туберкулёза. В России заболеваемость туберкулёзом значительно увеличилась в 90-х годах и до настоящего времени остаётся высокой. В 2008 году из каждых 100 тысяч жителей Свердловской области впервые заболели туберкулёзом более 100 человек, а в Новоуральске около 60, не обходит эта болезнь детей и подростков. Причины.Главным источником заражения туберкулёзом является больной человек. При разговоре, смехе,чихании. кашле капельки мокроты, содержащие микробактерии туберкулёза, разбрызгиваются на расстояние до полутора метров и могут находиться в воздухе до одного часа. Попав на предметы, капельки высыхают, палочки Коха смешиваются с пылью, потоком воздуха и разносятся на большие расстояния. Возможно также заражение при употреблении сырого молока от больных коров и коз. Способствуют заболеванию туберкулёзом снижение иммунитета, неблагоприятные социальные и экологические условия жизни, неполноценное питание, курение, алкоголизм, наркомания. Что происходит?Палочка Коха в организме человека изменяет состояние иммунной системы, проводит к образованию мелких очагов воспаления в легких и лимфатических узлах. Со временем при благоприятных условиях эти очаги заживают, обызвествляются или рубцуются. Туберкулёз может поражать различные органы и ткани человека: глаза, кожу, кости, мочеполовую систему, кишечник и т.д. Тогда туберкулёз называют внелёгочным, но чаще встречается именно туберкулёз легких. При активной форме туберкулёза палочка размножается в лёгких, разрушая их и отравляя организм человека. Как распознать?Основные симптомы туберкулёза легких: быстрая утомляемость, слабость, снижение аппетита, повышенная потливость, повышение температуры до 37 - 37,5°, кашель. Диагностика.Особенность туберкулёза - довольно длительный период от момента заражения до заболевания - от нескольких месяцев до нескольких лет. Своевременное выявление заболевания затруднено из-за скрытого, мало заметного течения болезни в первые месяцы. Человек часто не чувствует болезни или не придает значения симптомам (покашливанию. утомляемости). Для подтверждения диагноза исследуют мокроту, делают рентген легких. Главный метод обследования на туберкулёз лёгких - флюорография, которая профилактически проводится взрослым и подросткам с 15 лет один раз в один или два года. При поступлении на работу, учебу в ВУЗы, средние учебные заведения, при лечении в стационаре проводится внеплановое обязательное флюорографическое обследование. Профилактика туберкулёза.Профилактика туберкулёза у детей начинается ещё до рождения. Сейчас установлено правило, согласно которому, в семьях,где ожидается рождение ребёнка, все члены должны пройти флюорографическое обследование. Исключение составляет будущая мама - она пройдет обследование после родов. на 3-7 день после рождения детям делают противотуберкулёзную прививку вакциной БЦЖ. Эта прививка с достаточно выраженной местной реакцией обеспечивает надежный иммунитет на 5- 7 лет. Впоследствии прививки детям повторяют в 7 и 14 лет. Помните, дети, которые долго остаются без прививки, совершенно беззащитны при встрече с туберкулёзной инфекцией. Кроме прививок используют ещё один эффективный метод - профилактическое лечение здоровых детей, угрожаемых по заболеванию. Что это за дети? Во-первых, это дети, находящиеся в тесном контакте с больными, заразными формами туберкулёза. Вр-вторых, дети, заразившиеся туберкулёзом вне дома при случайных встречах с больными. Профилактическое лечение заразившихся, но не заболевших детей проводится с целью подавить жизнедеятельность туберкулёзных микробактерий. Обычно используются хорошо переносимые препараты в течении 3-6 месяцев. Назначает и контролирует специфическое и общеукрепляющее лечение врач - фтизиатр. Как выявляются заразившиеся (инфицированные) туберкулёзом?Если заразившийся человек не заболевает, он становится носителем инфекции. Это можно выявить с помощью пробы Манту. Всем детям с да (не вакцинированным - с 2 месяцев) до 18 лет один раз в год проводят пробу манту, а детям, контактирующим с больными туберкулёзом, раз в полгода. Проба эта практически безболезненна и безвредна. Результат пробы оценивается через 72 часа и при подозрении на заражение направляют на консультацию к фтизиатру. Итак, в профилактике туберкулёза используется несколько направлений: изоляция от источников инфекции, профилактические прививки, профилактическое лечение. Практика показывает - сочетание этих методов надежно защищает детей.
Уважаемые родители! Если вы хотите уберечь своих детей от заболевания туберкулёзом - своевременно обследуйтесь сами, своевременно приводите детей на осмотр к врачу.
ФГБУЗ ЦГиЭ № 31 ФМБА России Заведующий отделом эпидемиологического надзора Конев Владимир Евгеньевич
| 
ФГБУЗ ЦГиЭ № 31 ФМБА России